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365体育投注:六种沙坦类降压药物之间的超详细对照!

作者:Gcplive

泉源:药评中央

(转载时不得修改图片)

血管重要素受体拮抗剂(ARB)包罗缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等,是临床常用的一类降压药物。虽同属ARB,但差别品种之间也有所区别。 一、医保情形 降压药需要历久服用,建议选择《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中的品种。 二、适应症 药品说明书和临床诊疗指南均是医生开具处方的依据。 1.氯沙坦 在ARB( 沙坦类 降压药物中,迄今为止仅发现氯沙坦在降压药的同时,兼有降尿酸作用,并可降低痛风发作风险。 2.缬沙坦、坎地沙坦、氯沙坦 ACEI/ARB能降低慢性心力衰竭(HFrEF)患者的住院风险和死亡率,并能改善症状和运动能力。无禁忌症和可耐受者首选ACEI(普利类),不能耐受 ACEI 推荐选用ARB(沙坦类)。 在ARB的使用上,为制止类推效应扩大化,《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》仅推荐有明确试验证据的ARB类药物,如坎地沙坦、缬沙坦、氯沙坦。 三、用法用量和服药时间 1.缬沙坦 进餐时服用可使生物利用度削减48%。若是患者可耐受,建议早晨空腹服用。 2.坎地沙坦酯 坎地沙坦酯可能引起低血糖症(易发生在糖尿病患者中),建议早餐后服用。 温馨提醒: 1.高血压合并糖尿病:首选ACEI/ARB。如需团结用药,应以ACEI/ARB为基础,加用其他降压药。 2.慢性心力衰竭(HFrEF):首选ACEI/ARB。从小剂量最先,逐步增添至目的剂量或可耐受剂量(见下表)。,

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