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平顶山在线:医病》HER2阳性胃癌标靶药纳健保 医:应持续治疗

〔记者欧素美/台中报导〕62岁林男罹患胃癌晚期,经化疗合并抗HER2标靶药物效果良好,但碍于经济压力致停药年余,幸今年1月起,相关标靶药物纳入健保给付,才得以继续疗程。台中慈济医院一般外科主任余政展表示,HER2阳性胃癌过去自费药物所费不赀,纳入健保给付后,病人应积极治疗,千万不要放弃希望。

林男是工程人员,作息正常,最大嗜好是吃香肠,一个星期吃2天,一次吃两到三条是常态。与亲友相聚总是无酒不欢,半瓶高梁下肚,接着喝啤酒都是家常,虽然平日肠胃功能并无明显异样,但健检发现大肠潜血反应,进一步确诊竟罹患胃癌且已转移到淋巴与肝脏。

因无法手术,余政展建议林男接受化疗合并抗HER2标靶药物,结果治疗效果良好,林男胃癌细胞消失,肝转移只剩些许痕迹,但也因为药物自费金额1年逾百万元,负担过大而选择停药。

余政展指出,有些HER2阳性胃癌病人也因为同样的原因无法接受适当治疗,徒留遗憾。林男很幸运,HER2阳性胃癌标靶药物今年1月纳入健保给付后,林男已开始重新接受治疗,大幅减低经济负担。

余政展表示,胃癌高危险群包括幽门螺旋杆菌感染、慢性胃发炎、酗酒、高盐、亚硝酸盐和吃太多腌渍类食品、过去曾接受部份胃切除及EB病毒感染等。根据107年癌症登记报告,胃癌位居国人第七大癌症死因,由于胃癌早期症状不明显,确诊时常常已是晚期,无法开刀只能靠化疗的晚期病人高达4成。

国外研究发现,约有5~10%的胃癌患者属HER2阳性胃癌。余政展说,使用化疗合并标靶用药,反应治疗率达六成,有助延长存活期。由于病况因人而异,建议病人治疗前,应谘询医师综合评估。并提醒民众勿轻忽消化不良症状,如果持续1、2个月没有改善,就该尽速就医进行胃镜等相关检查,厘清原因;曾接受胃部份切除的病患,也应每年接受胃镜检查,以早期诊断早期治疗。

台中慈济医院一般外科主任余政展表示,林男嗜吃香肠,健检发现大肠潜血已是胃癌末期。 (记者欧素美摄)


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